تعريف مختصر
ألم في القدمين قد ينجم عن الضرب أو الحروق أو القطع أو الأغلال أو الربط الشديد حول الكاحلين، وقد يرتبط أيضًا بالكسور أو العدوى أو الأجسام الغريبة، كما يذكر الدليل أن ألم باطن القدمين بعد الفلقة قد يكون طويل الأمد.
ما يقوله المصدر
- يعرض الدليل أن الضرب أو الحروق أو القطع أو الأغلال أو الحبال المربوطة بشدة حول الكاحلين قد تُحدث ألمًا شديدًا في القدمين يستمر طويلًا بعد الإصابة.
- يذكر الدليل أن الكسور والعدوى الناتجة عن الجروح ودخول أجسام غريبة مثل الزجاج أو الرصاص قد تسبب ألمًا في القدمين.
- يعرض الدليل أعراضًا متأخرة بعد الفلقة تشمل ألمًا عميقًا رتيبًا، وآلامًا حارقة لاذعة، واضطرابات حسية مثل الوخز والتنميل، وثقلًا في الساقين، وألمًا في الركبتين والكاحلين، وحرقانًا ليليًا، وتشنجًا عضليًا، وتبدلًا بين الإحساس بالحرارة والبرودة، وصعوبة في المشي لمسافات بعيدة.
- يذكر الدليل أن شدة الأعراض قد تنقص مع الرعاية اليومية الذاتية، وأن الألم المزمن قد يدل على ألم بسبب اعتلال عصبي.
- يعرض الدليل أن الندبات، وتحدد حركة المفاصل، وشدّ العضلات قد تعوق وظيفة القدم والمشي وتؤدي إلى نمط مشية تعويضي.
- يذكر الدليل تدخلات محافظة مثل نظافة القدمين، وارتداء حذاء لين مع نعل ماص للصدمات، ووضع القدمين في مياه باردة عند الإحساس الحارق، وتحريك الأصابع والكاحلين، وتدليك القدمين والساقين، وتمديد عضلات السمانة، وضبط سرعة ومسافة المشي، والتدرج في التدريب البدني.
- يذكر الدليل أدوية مسكنة واردة في النص مثل البراسيتامول بجرعة ألف ملجم من مرتين إلى أربع مرات يوميًا، والأسبرين خمسمائة ملجم ثلاث مرات يوميًا، مع سؤال الشخص عن تحمله السابق لها أو مشكلاته معها، ويذكر أيضًا أدوية أخرى موجهة لألم الاعتلال العصبي حسب الضرورة.
- يذكر الدليل في سياق آخر أن الكسور في عظام الوجه تحتاج علاجًا من متخصص كلما أمكن ذلك، وأن الكاربامازيبين ورد لألم العصب الخامس مع آثار جانبية مثل التعب ومشكلات الاتزان، لكن ذلك ليس جزءًا مباشرًا من ألم القدمين.
كيف يظهر أو يُستخدم في سياق الناجين؟
- ألم شديد في القدمين بعد إصابة مباشرة أو ربط شديد حول الكاحلين.
- ألم بعد الفلقة قد يكون عميقًا أو حارقًا أو لاذعًا.
- وخز أو تنميل أو شعور بالإبر مع الألم.
- ثقل وتعب في أسفل الساقين والفخذين مع ألم في الركبتين والكاحلين.
- حرقان في القدمين ليلًا وتشنج عضلي.
- انتشار الألم من القدمين إلى أسفل الساقين.
- صعوبة المشي لمسافات بعيدة.
- نمط مشية غير طبيعي مع خطوات قصيرة وتجنب وضع الكعب أولًا والدفع بالإصبع الكبير عندما توجد ندبات أو تيبس أو شد عضلي.
إرشادات أو استخدامات يذكرها الدليل
- يذكر الدليل التثقيف حول نظافة القدمين والعناية اليومية الذاتية.
- يعرض الدليل ارتداء حذاء لين بنعل ماص للصدمات.
- يعرض الدليل تبريد القدمين بالماء عند الإحساس الحارق.
- يعرض الدليل تحريك مفاصل القدم والكاحل وتدليك العضلات وتمديد السمانة.
- يعرض الدليل زيادة مسافة المشي والتدرج في التدريب البدني مع احترام التحمل.
- يذكر الدليل ضبط سرعة ومسافة المشي بنسب معقولة.
- يذكر الدليل مسكنات واردة في النص مع الحاجة لمراجعة المختص قبل استخدامها أو عند عدم التحمل السابق لها.
- يذكر الدليل أن زيادة النشاط البدني عمومًا قد تحد من الألم في القدمين.
الإحالة وحدود السلامة
- تحتاج إحالة إذا كان الألم مرتبطًا بكسر أو بعدوى أو جسم غريب أو إصابة معقدة.
- تحتاج إحالة إذا أصبح الألم مزمنًا على نحو يوحي باعتلال عصبي.
- تحتاج إحالة إذا أعاقت الندبات أو تيبس المفاصل أو شد العضلات المشي أو وظيفة القدم.
- تحتاج إحالة لعلاج متخصص كلما أمكن ذلك في حال كسور عظام الوجه المذكورة في النص كتنبيه منفصل.
- إذا استُخدمت أدوية واردة في الدليل مثل البراسيتامول أو الأسبرين، فتحتاج مراجعة مختص لتقدير الملاءمة والتحمل السابق.
- إذا ظهر ألم شديد مستمر أو تدهور في القدرة على المشي أو أعراض عصبية حسية، فذلك يستدعي تقييمًا مهنيًا.
علاقات داخل الأطلس
مشكلة مرتبطة
تدخل/أسلوب معالجة
مصطلحات تحتاج قاموسًا أو مراجعة
- الفلقة
- ألم العصب الخامس
شواهد المصدر
تجمع صفحة الشواهد المقاطع المصدرية القصيرة الخاصة بهذا المدخل في مكان واحد، بدل توزيعها على صفحات منفصلة.
ملاحظة تحريرية
هذه الصفحة تُصاغ كمدخل معرفي محافظ من نص الدليل فقط. لا تقدم تشخيصًا فرديًا ولا خطة علاجية، وتُحافظ على إحالات السلامة حيث يشير النص إلى كسر أو عدوى أو ألم مزمن أو أثر عصبي.