تعريف مختصر
إحساس بالألم في طرف أو جزء من الجسم لم يعد موجودًا بعد البتر، وقد يُرافقه أحيانًا شعور بأن الطرف ما يزال حاضرًا أو متحركًا.
ما يقوله المصدر
- يعرض الدليل الألم الشبحي بوصفه ألمًا يشعر به الشخص في أجزاء من الجسم لم تعد موجودة بعد البتر، وقد يرتبط بإحساس الطرف كأنه ما يزال موجودًا نتيجة نشاط عصبي تلقائي.
- يذكر الدليل أن الألم قد يظهر عند بعض الأشخاص معظم الوقت أو بين فترات متقطعة، وأنه قد يتأثر بعوامل مثل التبول أو الانزعاج العاطفي أو الجو البارد، وقد يخف مؤقتًا بالتدليك أو التدفئة.
- يعرض الدليل أن بعض الأشخاص قد يشعرون بحركات متعمدة أو لا إرادية في الطرف المبتور، وأن صورة الطرف قد تبدو مشوهة في الحجم أو الموضع.
- يذكر الدليل أن الألم الشبحي شائع بعد البتر، وأن خطره يزداد مع شدة التهتك المرتبط بالبتر.
- يعرض الدليل أن سوء انتقال الإشارات العصبية من الطرف المبتور إلى الدماغ يساهم في الإحساس بأن الطرف ما يزال موجودًا وأنه مؤلم.
- يذكر الدليل أن المعالجة الأولى تشمل مراجعة أي موضع بتر ملوث والعناية بالجرح، وقد توصف المضادات الحيوية عند وجود تلوث.
- يعرض الدليل ضمن المعالجة الدوائية خيارات واردة في النص مثل الأميتريبتيلين، والمورفين، وكاربامازيبين، والليدوكايين، مع التنبيه إلى أن الفائدة الدوائية غالبًا محدودة وأن الأعراض الجانبية قد تكون مزعجة.
- يذكر الدليل أن التنبيه اللمسي غير المتزامن على المناطق المجاورة قد يخفف الألم الشبحي، وأن الألم الشديد يحتاج استشارة متخصص.
كيف يظهر أو يُستخدم في سياق الناجين؟
- ألم أو إحساس مؤلم في الطرف المبتور أو في جزء من الجسم لم يعد موجودًا.
- إحساس بأن الطرف ما يزال حاضرًا كأنه شبح.
- قد يكون الألم مستمرًا أو متقطعًا.
- قد يرتبط بعوامل مثيرة مثل التبول أو الانزعاج العاطفي أو البرودة.
- قد يخف مؤقتًا مع التدليك أو التدفئة.
- قد يترافق مع إحساس بحركة في الطرف المبتور أو مع تشوه متخيل في حجمه أو موضعه.
إرشادات أو استخدامات يذكرها الدليل
- يذكر الدليل أهمية شرح سبب الألم للشخص وأنه ليس علامة على استمرار الإصابة الجسدية.
- يعرض الدليل العناية بالقرح الموضعية حول مكان البتر عند وجودها.
- يذكر الدليل التأكد من إحكام تركيب الجهاز التعويضي على منطقة البتر لأنه قد يقلل شدة الألم.
- يعرض الدليل أن إحاطة مكان البتر برباط قد تخفف الأعراض.
- يذكر الدليل أن الأميتريبتيلين ورد بجرعات متدرجة مع متابعة بعد أربعة أسابيع، لكن ذلك يحتاج مراجعة مختص ولا يُعد توصية فردية.
- يذكر الدليل المورفين وكاربامازيبين والليدوكايين بوصفها خيارات دوائية وردت في النص وتحتاج مراجعة مختص.
- يعرض الدليل أن التنبيه اللمسي غير المتزامن على المناطق المجاورة قد يفيد وفق بحوث حديثة.
الإحالة وحدود السلامة
- تحتاج مراجعة الجرح بعناية إذا كان موضع البتر ملوثًا، وقد توصف مضادات حيوية بحسب التقييم السريري.
- يذكر الدليل أن الأميتريبتيلين لا يُوصف عند من لديهم مشاكل حديثة في القلب.
- تحتاج مراجعة مختص بسبب محدودية أثر العلاج الدوائي وصعوبة تحمل آثاره الجانبية.
- تحتاج إحالة أو استشارة متخصص عند الألم الشديد.
- أي ذكر للأدوية أو الجرعات هنا هو نقل لما ورد في الدليل فقط ويحتاج مراجعة سريرية متخصصة.
- لا يقدم هذا المدخل تشخيصًا ولا خطة علاج فردية.
علاقات داخل الأطلس
مشكلة مرتبطة
مصطلحات تحتاج قاموسًا أو مراجعة
- البتر
- الأطراف المبتورة
- الجهاز التعويضي
شواهد المصدر
هذه الروابط ليست قراءة إلزامية لكل قارئ. فائدتها أن تفتح أثرًا قصيرًا من الدليل لمن يريد التحقق من أصل الصفحة أو مراجعة صياغة محددة.
- شاهد 1: تعريف الظاهرة بوصفها ألمًا محسوسًا في عضو أو جزء غائب جسديًا
- شاهد 2: وصف شعوري بأن الطرف ما يزال حاضرًا مع تباين شدة الألم واستمراره
- شاهد 3: عوامل مثيرة أو مهدئة مذكورة في الدليل
- شاهد 4: سمات إدراكية وحسية مرافقة للألم الشبحي
- شاهد 5: تثقيف تفسيري يهدف إلى تقليل سوء الفهم حول مصدر الألم
- شاهد 6: إجراء موضعي مرتبط بسلامة الجرح والمنطقة المحيطة
- شاهد 7: ضبط الملاءمة الميكانيكية للجهاز التعويضي كعامل مساعد
- شاهد 8: إجراء داعم مذكور في النص لتخفيف الأعراض
ملاحظة تحريرية
هذا الإدخال محافظ ومبنِي على النص المصدر فقط. جرى فصل وصف الظاهرة عن ملاحظات المعالجة والإحالة، مع الإبقاء على الأدوية والجرعات كما وردت في الدليل دون تبنّيها كتوصية علاجية.